流産とは、何らかの原因で胎児が亡くなり、妊娠が継続できなくなることを指します。 妊娠の15～20％の頻度で自然に起こる合併症です。 手術なしに子宮内容物が自然に排出されるのを待つ方法を、「自然排出」と呼びます。. 早期流産は流産の90％を占め、 手術をして子宮の内容物を取り出す「流産手術」と、身体が自然に排出するのを待つ「自然排出」を選択できます。. 流産手術は、 子宮内容物を人工的に掻き出す、もしくは吸引する手術です。 手術方法や入院や術前処置の有無は、妊娠週数や流産の種類によって異なります。. 自然排出とは、 子宮内容物が自然に排出されるのを待つ方法です。 出血後、排出が完了するまでには数日～数週間かかり、子宮の収縮による腹痛を伴うことがあります。自然排出を望んでいても、出血量が多いまたは長期間にわたる場合、子宮内容物の感染がみられる場合には、速やかな手術を推奨します。. 新宿駅前婦人科クリニックでは、患者様の身体のご負担を考え、吸引法の一つであるMVA（手動真空吸引法）にて実施しています。 MVAはWHOでも推奨されている術式 で、手術時間も短く、感染や出血、子宮腔癒着のリスクも低い点が特徴です。. 妊娠11週までは日帰りで手術を行えますが、妊娠12週以降は4～5日間の入院が必要です。 （当クリニックでは、妊娠12週未満の流産手術を行っています）. 手術中は麻酔によって眠っているため痛みは感じません。 手術前の子宮の入り口を拡げる処置の際に、強い痛みを感じる場合があります。. 具体的には「ラミナリア」という水分を吸収して徐々に膨張する棒状の器具を、子宮頚管内に挿入して放置します。子宮頚管がラミナリアに押し広げられる際は、 特に強い痛みが発生するケースが少なくありません。. 新宿駅前婦人科クリニックでは、 術前処置のお痛みや不安を最小限にするため、静脈麻酔を行ってから子宮口を広げる処置を行っています。 これにより、術前および術中のお痛みはありません。. 手術後は、子宮が元に戻ろうとする際に、 生理痛に似た収縮痛を感じる方もいらっしゃいます。 数日～1週間程度で徐々に落ち着いていくため過度な心配は不要です。痛み止めの服用で、痛みをコントロールすることが可能です。. 意図的に妊娠を終わらせる人工流産（＝中絶）も、流産という言葉が用いられますが、この場合は 保険適用になりません。. しかし、流産後の妊娠のしやすさについては、現状で医学的根拠はありません。流産後は子宮がきれいになり、妊娠しやすいというお声を聞くこともありますが、 残念ながらそれを裏づけるデータは存在しません。. 新宿駅前婦人科クリニックでは、皆様のお気持ちに寄り添い、お身体に負担の少ないMVA法での流産手術を行うだけでなく、 あらゆる痛みや動揺を取り除く工夫を行っています。. 初期の流産は 予防・治療を行うことができない、自然な現象です。 ご自身を責めず、次の妊娠に向けてできるベストな選択を行いましょう。. デリケートゾーンの黒ずみをケアする マヌカピール（ピーリング施術） の取り扱いを始めました。. 当クリニックのオンライン診療は 「メディカルポスト」 として運用する運びとなりました。夜間22時まで診療を行っており、即時予約が可能です。. 料金表 中絶手術を検討している方へ. 流産手術と自然排出の メリット・デメリット Miscarriage. 妊娠初期の流産の大部分は胎児（受精卵）の偶発的な染色体異常が原因で、両親のリスク因子が原因になっている場合は少ないとされています。 引用： 日本周産期・新生児医学会 日本産科婦人科学会では、妊娠12週までの流産を「早期流産」、妊娠12週以降22週未満の流産を「後期流産」としています。 早期流産は流産の90％を占め、 手術をして子宮の内容物を取り出す「流産手術」と、身体が自然に排出するのを待つ「自然排出」を選択できます。. 自然排出 所要時間 数日から数週間 痛み 中度から重度の生理痛のような痛み リスク 感染症、出血、不完全排出 メリット 手術の負担がない デメリット 排出時期が予測できない、痛みが強い 可能な期間 妊娠初期. 流産手術は、 子宮内容物を人工的に掻き出す、もしくは吸引する手術です。 手術方法や入院や術前処置の有無は、妊娠週数や流産の種類によって異なります。 当院の流産手術は、 WHOで推奨されている「MVA法」で手術を行います。. メリット ・短時間で完了するため、精神的な負担が少ない ・医師の管理下で行われるため、安全性が高い ・子宮に内容物が残りにくい ・計画的に行える. メリット ・手術の負担がない ・自然な形で排出できる ・子宮に内容物が残りにくい ・費用がかからない. デメリット ・排出時期が予測できない ・不全流産（一部が子宮内に残存している状態）のリスクがある ・大量出血や感染症などのリスクがある ・身体的な負担が大きい. 流産手術は大きく分けて2種類あり、手術器具を使って子宮内容物を掻き出す「掻爬法（そうはほう）」と、吸引器を使って吸引する「吸引法」に分けられます。 新宿駅前婦人科クリニックでは、患者様の身体のご負担を考え、吸引法の一つであるMVA（手動真空吸引法）にて実施しています。 MVAはWHOでも推奨されている術式 で、手術時間も短く、感染や出血、子宮腔癒着のリスクも低い点が特徴です。 妊娠11週までは日帰りで手術を行えますが、妊娠12週以降は4～5日間の入院が必要です。 （当クリニックでは、妊娠12週未満の流産手術を行っています）. 手術中は麻酔によって眠っているため痛みは感じません。 手術前の子宮の入り口を拡げる処置の際に、強い痛みを感じる場合があります。 具体的には「ラミナリア」という水分を吸収して徐々に膨張する棒状の器具を、子宮頚管内に挿入して放置します。子宮頚管がラミナリアに押し広げられる際は、 特に強い痛みが発生するケースが少なくありません。 新宿駅前婦人科クリニックでは、 術前処置のお痛みや不安を最小限にするため、静脈麻酔を行ってから子宮口を広げる処置を行っています。 これにより、術前および術中のお痛みはありません。 手術後は、子宮が元に戻ろうとする際に、 生理痛に似た収縮痛を感じる方もいらっしゃいます。 数日～1週間程度で徐々に落ち着いていくため過度な心配は不要です。痛み止めの服用で、痛みをコントロールすることが可能です。. 新宿駅前婦人科クリニック以外にも、同じ医療法人社団胡蝶会グループの、池袋アイリス婦人科クリニック・上野駅前婦人科クリニックにて、流産手術を行うことが可能です。お近くの院へ、ぜひお気軽にご相談ください。 新宿院に相談する. 流産の保険適用について 流産手術で健康保険が適用になるのは 「稽留（けいりゅう）流産」や「不全流産」などの場合 です。 稽留流産とは、母体の中で胎児が亡くなっている状態でも出血や腹痛などがなく、子宮内にとどまっていることを指し、「不全流産」は子宮内容物の排出が始まっているけれど、その一部がまだ子宮内に残っている状態を指します。 意図的に妊娠を終わらせる人工流産（＝中絶）も、流産という言葉が用いられますが、この場合は 保険適用になりません。. ご来院 お電話または WEB予約 をお願いします。 ２. 手術前の検診 手術の前に、採血検査・超音波検査・性病検査と、既往歴や内服薬など問診を行います。 ３. 流産手術 当日は問診と血圧測定を行い、同意書をお預かりしてから手術室へご案内します。麻酔がしっかり効いている状態で手術を行います。痛みを感じることはありませんので、ご安心ください。手術時間は10～15分程度です。 ４. 手術後 手術後は１、２時間お休みしたあとに帰宅していただきます。 ４. 手術後のアフターケア 流産手術の一週間後に検診があります。術後に子宮内膜がきちんと再生しているかをしっかりと確認させていただきます。心配なことなどありましたら、どんなことでもお申し出ください。. 流産手術のよくあるご質問 流産手術後はいつから仕事に復帰できますか？ A. 流産手術後は1～2日程度の安静を推奨しています。お痛みやだるさが強くなければ、翌日からデスクワークなどの軽作業は可能です。立ち仕事や重労働は負担が大きくなるため数日間は避け、痛みやお身体と相談しながら、徐々に行うようにしてください。 流産手術後にレバー状のものが出てきましたが大丈夫でしょうか？ A.
流産手術と自然排出の違い｜方法・費用
流産手術と自然排出の違い｜エマ婦人科クリニック名古屋栄【愛知】 お返事遅くなり申し訳ございません。 出血がおさまるまでは性交渉はしない方がよいでしょう。 妊娠を希望した性交渉は少なくとも1回月経があった後から再開してください。 流産後2～3回目の月経以降から性行為を再開することが一般的ですが、妊娠を再度お考えの方はクリニックでのアドバイスの元、心身に無理のない形で再開 完全流産後の性行為 | 【婦人科お悩み無料相談】中絶手術・ピル・生理不順の相談A． 翌日より日常生活に制限はございませんが、ご自身の体調に合わせて無理のない範囲で行ってください。身体を使うハードな仕事や運動、入浴は、手術後5～７日目の検診で問題がないようでしたら可能となります。詳しくは手術の予約手続き時にご確認ください。. 院長 宮本 亜希子 先生. 自然流産 の後，親は悲しみや罪悪感を抱くことがある。心理的支援を提供して，自然流産の大半の症例では自身の行動が原因ではない，と安心させるべきである。適切であれば，正式なカウンセリングまたは支援団体を利用できるようにしてもよい。. 必要に応じて鎮痛薬を投与すべきである。母親がRh陰性である場合には， Rho D 免疫グロブリン を投与する。. 流産は以下のように分類できる（ 流産の分類 の表を参照）：.
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子宮内事情の問題があるので、次回妊娠なさるまで最低3カ月はあけた方が良いですよ。 私も稽留流産を経験しました。 夫婦生活は悪露や痛みがひいて、自分 Q 流産手術後の性行為はいつから行えますか？ A. 手術後は子宮内膜が十分に回復しておらず、また子宮頸管も広がっており、感染リスクが高い状態です。術後2週間後を目安に術 お返事遅くなり申し訳ございません。 出血がおさまるまでは性交渉はしない方がよいでしょう。 妊娠を希望した性交渉は少なくとも1回月経があった後から再開してください。流産手術は、 子宮内容物を人工的に掻き出す、もしくは吸引する手術です。 手術方法や入院や術前処置の有無は、妊娠週数や流産の種類によって異なります。. 出血が多い ふらつく といった状態がある場合は、無理せずお休みしましょう。. 子宮内容物の除去手術の後は出血や腹痛が数日続くことが多く、またその期間も個人によって差があります。術後の経過観察以降にも出血や腹痛、発熱などの症状が見られる場合は、合併症の可能性もありますので、早めにクリニックにご相談ください。 他にも術後2か月以上経っても月経が来ない場合などの場合はクリニックを受診するようにしてください。 月経は体のサイクルが元の状態に戻ったかどうかを判断するのにとても重要です。流産後2～3回目の月経以降から性行為を再開することが一般的ですが、妊娠を再度お考えの方はクリニックでのアドバイスの元、心身に無理のない形で再開することが望まれます。 また流産をするたびに妊娠率が下がるといったイメージがあるかもしれませんが、そのようなことはありませんのでご安心ください。ですが、同じパートナーとの間で3回以上流産を繰り返しているなどの場合は、女性側のみならず、男性側にも原因がある可能性もありますので、詳しく検査をした方がよいといえます。. 染色体異常 遺伝子病 胎児附属物の異常. 料金表 中絶手術を検討している方へ. デメリット ・排出時期が予測できない ・不全流産（一部が子宮内に残存している状態）のリスクがある ・大量出血や感染症などのリスクがある ・身体的な負担が大きい. 流産手術後は1～2日程度の安静を推奨しています。お痛みやだるさが強くなければ、翌日からデスクワークなどの軽作業は可能です。立ち仕事や重労働は負担が大きくなるため数日間は避け、痛みやお身体と相談しながら、徐々に行うようにしてください。 流産手術後にレバー状のものが出てきましたが大丈夫でしょうか？ A. All rights reserved. 流産を2回以上繰り返した場合を 「反復流産」 、流産を3回以上繰り返した場合を 「習慣流産」 と言います。 2回以上の流産、死産、 早期新生児死亡（生後1週未満の死亡）を繰り返した際には、子宮の形に異常がないかチェックしたり、甲状腺の機能や自己抗体の有無など、リスク因子の検査が行われます。（当院では実施しておりません） 特段のリスク因子が無い方は、治療を行わなくても次回の妊娠が継続する可能性は高いため、リスク因子の検査が必要になったからといって、過度に不安にならないようにしましょう。. コントロール不良の母体の慢性疾患（例， 糖尿病 ， 高血圧 ，顕性の 甲状腺疾患 ）. 自然流産 の後，親は悲しみや罪悪感を抱くことがある。心理的支援を提供して，自然流産の大半の症例では自身の行動が原因ではない，と安心させるべきである。適切であれば，正式なカウンセリングまたは支援団体を利用できるようにしてもよい。. 手術前の検診 手術の前に、採血検査・超音波検査・性病検査と、既往歴や内服薬など問診を行います。 ３. 流産手術と自然排出は、それぞれメリット・デメリットがあることがわかりました。 流産がわかり、その後流産手術を受けるべきなのか、自然排出を待つべきなのか、どうしたら良いか分からない 流産した胎児に染色体異常がなかったかどうかは、流産絨毛染色体検査（POC 検査）で調べることができます。 当院は、流産絨毛染色体検査の保険適応の認定施設です。（厚生労働省承認） 保険適用には諸条件があり、過去に流産経験がある方が保険適用となります。詳しくは、診察時に医師にご相談ください。 詳しくはこちら. 妊娠が成立した後に、流産した場合、その後の月経は無排卵月経になることがあります 。 少し時間をおいてホルモンバランスが安定すると、正常な排卵・月経に戻る でしょう。. 流産は決して稀なことではなく、妊娠の約15％に起こります。その原因のほとんどは、赤ちゃんの染色体異常が偶然起こることによるもので、ご夫婦に原因がないことの方が多いです。他の原因としては抗リン脂質抗体、自己免疫疾患、子宮の奇形、頸管無力症、子宮内の感染、ホルモンの異常や夫婦の染色体異常などがあります。 妊娠はするものの、その後に流産や死産を繰り返して子供を持てないことを不育症といいます。不育症は妊娠を経験した女性の約4％にみられますので、流産を繰り返すことがあれば、専門医にご相談ください。. 手術後 手術後は１、２時間お休みしたあとに帰宅していただきます。 ４. ご来院 お電話または WEB予約 をお願いします。 ２. Test your Knowledge Take a Quiz! 不全流産 ：受胎産物が部分的に排出される。. 反復性か（ 不育症 とも呼ばれる）. QandA 流産手術のよくあるご質問. 流産とは 妊娠したにもかかわらず妊娠22週未満に赤ちゃんがお母さんの体から外に出され、妊娠が継続できないことを流産といいます。妊娠12週までを早期流産、12～22週未満を後期流産といいます。 自然に起きるものを自然流産といい、母体保護法のもとで行われるいわゆる人工妊娠中絶を人工流産といいます。 流産の原因 流産は決して稀なことではなく、妊娠の約15％に起こります。その原因のほとんどは、赤ちゃんの染色体異常が偶然起こることによるもので、ご夫婦に原因がないことの方が多いです。他の原因としては抗リン脂質抗体、自己免疫疾患、子宮の奇形、頸管無力症、子宮内の感染、ホルモンの異常や夫婦の染色体異常などがあります。 妊娠はするものの、その後に流産や死産を繰り返して子供を持てないことを不育症といいます。不育症は妊娠を経験した女性の約4％にみられますので、流産を繰り返すことがあれば、専門医にご相談ください。 流産の治療方法 妊娠初期の流産の治療方法には、自然に流産が進み排出されるのを待つ待機的管理法と、手術による方法があります。 手術法には子宮内容除去術であるD＆C（掻爬法）と吸引法があります。 吸引法にはEVA（電動式）とMVA（手動式）があります。 流産手術で重要なことは、その後の月経や妊娠にとって大切な子宮内膜を傷つけないようにやさしく行うことです。日本ではD＆Cが一般的でしたが、最近では国際的な動向を踏まえて、国内でも吸引法が推奨されるようになってきました。. 遺伝相談など（他頁参照） 原因検索（他頁参照） アスピリン・ヘパリンなど（他頁参照） アスピリン・ヘパリンなど（他頁参照） 個別対応 各疾患治療. 医院名 田渕レディスクリニック 住所 神奈川県横浜市西区平沼 甘糟ビル2F-E TEL 切迫流産： 子宮出血がみられ，その時期が早すぎるため，胎児が生存しているか，生存を維持できる状態か，頸管が閉じているかを評価することができない。可能性として，合併症を起こすことなく妊娠が継続することもある。.
